Tarkib

• Qadam bosish
• 1-dan 2-usul: Zoloftni toraytirmoq
• 2-dan 2-usul: Turmush tarzini o'zgartirish va muqobil davolash usullari
• Maslahatlar
• Ogohlantirishlar

Zoloft yoki sertralin - SSRI tipidagi antidepressant (selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri). Ko'pincha depressiya, kompulsiv kompulsiv kasalliklar, travmadan keyingi stress sindromi, vahima qo'zg'ashlari, ijtimoiy xavotir buzilishi va hayzdan oldin disforiya uchun buyuriladi. Zoloft miya kimyosiga ta'sir qilganligi sababli, avval shifokor bilan maslahatlashmasdan to'xtamaslik kerak. Bundan tashqari, Zoloftni toraytirishi va to'xtashi faqat shifokorlar nazorati ostida va shifokor o'rnatadigan bosqichma-bosqich jadval asosida amalga oshirilishi kerak.

Qadam bosish

1-dan 2-usul: Zoloftni toraytirmoq

1. Nima uchun Zoloftni qabul qilishni to'xtatishni xohlayotganingizni ko'rib chiqing. Umuman olganda, agar preparat depressiyani yoki holatni nazorat ostiga olgan bo'lsa, siz Zoloftni ichishni davom ettirishingiz kerak. Biroq, tibbiy nazorat ostida dori-darmonlarni to'xtatish yoki o'zgartirish uchun yaxshi sabablar mavjud. Ushbu sabablarning ba'zilari:
   • Agar siz jiddiy yoki doimiy yon ta'sirga duch kelsangiz.
   • Agar sizning depressiyangiz yoki holatingiz Zoloft tomonidan hal qilinmasa. Bu sizning doimiy g'amgin, xavotirli yoki bo'sh tuyg'ularingizni, asabiylashishni, qiziqarli mashg'ulotlarga yoki sevimli mashg'ulotlarga qiziqmasligingizni, charchoqni, diqqatni jamlashda muammolarni, uyqusizlik yoki haddan tashqari uxlash kabi uyqu buzilishlarini, ishtahangizdagi o'zgarishlarni anglatishi mumkin. o'z joniga qasd qilish xayollarini boshdan kechirayotgan yoki jismoniy azob chekayotganingiz. Shuni ta'kidlash kerakki, Zoloft to'liq ishlashi uchun sakkiz haftagacha vaqt ketadi va dozani ko'paytirish kerak bo'lishi mumkin.
   • Agar siz Zoloftni bir muncha vaqt ichgan bo'lsangiz (6-12 oy) va sizning shifokoringiz sizni xavf ostida emas deb hisoblasa va surunkali yoki takrorlanadigan depressiya yo'q.
2. Siz boshdan kechirgan yon ta'sirlarni ko'rib chiqing. Ushbu preparatning ba'zi bir yon ta'sirida ko'ngil aynish, og'izning qurishi, uyquchanlik, uyqusizlik, jinsiy aloqaning o'zgarishi va nazoratsiz silkitish bo'lishi mumkin. Ushbu nojo'ya ta'sirlarning birortasi jiddiy va davom etsa, shifokoringizga xabar bering.
   • Bundan tashqari, yosh kattalar va bolalar o'z joniga qasd qilish haqida o'ylashlari mumkin. O'z joniga qasd qilishni o'ylayotgan bo'lsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
3. Doktoringiz bilan suhbatlashing. Zoloftni qabul qilishni to'xtatishni istashingiz mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni yoki boshqa sabablarni muhokama qiling. Bu sizning shifokoringizga aniq qaror qabul qilishga va Zoloftni qabul qilishni to'xtatish uchun to'g'ri vaqtni aniqlashga yordam beradi.
   • Agar siz sakkiz haftadan kam vaqt davomida dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokoringiz Zoloftni sakkiz hafta davomida davom ettirishingizni maslahat beradi, shunda u kuchga kiradi.
   • Agar siz yordam bermaganligi sababli Zoloftni to'xtatmoqchi bo'lsangiz, ijobiy natijalarga erishish uchun shifokoringizdan dozani oshirishni so'rashingiz mumkin.
4. Sekin-asta Zoloft-dan voz keching. Antidepressantlarni olib tashlash alomatlariga yo'l qo'ymaslik uchun asta-sekin toraytirilishi kerak. Antidepressantga qarab, bu bir necha hafta yoki bir necha oy davom etishi mumkin; bu qabul qilish davomiyligiga, dozaga va sizning alomatlaringizga bog'liq. Agar siz zudlik bilan "sovuq kurka" ni tashlasangiz, tanangizni sozlash uchun etarli vaqt bo'lmaydi va siz og'ir tortishish alomatlarini sezishingiz mumkin. Ushbu alomatlardan ba'zilari:
   • Bulantı, qusish yoki kramp kabi ovqat hazm qilish muammolari
   • Uyqusizlik yoki yomon tush kabi uyqu buzilishi
   • Bosh aylanishi kabi muvozanat muammolari
   • Uyqusizlik, karıncalanma, tebranish yoki muvofiqlashtirish etishmasligi kabi hissiy yoki vosita muammolari
   • Jahl, xavotir yoki qo'rquv
5. Shifokoringiz jadvaliga asosan torayib keting. Zoloftni to'xtatish uchun zarur bo'lgan vaqt siz dorilarni qancha vaqt ichganingizga va o'ziga xos dozaga bog'liq bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizni olib tashlashning mumkin bo'lgan alomatlarini minimallashtirish uchun Zoloftni qabul qilishni to'xtatish uchun eng yaxshi jadvalni aniqlaydi.
   • Uni kamaytirishning mumkin bo'lgan usullaridan biri bu dozani har ikki haftada 25 mg dan kamaytirishdir.
   • Sana va dozalarning o'zgarishini yozib, konusning jadvalini kuzatib boring.
   • Siqilish bir necha hafta davom etishini kuting. Agar siz Zoloftni uzoq vaqtdan beri iste'mol qilsangiz, ehtimol to'rt-olti hafta davomida unga ishonishingiz kerak. Agar siz og'riqli tortishish alomatlarini sezishni boshlasangiz, shifokor sizni sekinlashtirishga qaror qilishi mumkin.
6. Har qanday yon ta'sirni kuzatib boring. Siz Zoloftdan torayganingizda ham, pulni olib tashlash alomatlarini sezishingiz mumkin. Sizda depressiya yoki kasallikning qaytalanishi xavfi ham bo'lishi mumkin. Yaqinda yozib oling va ushbu alomatlardan birini sezsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.
   • Chiqib ketish alomatlari tezda alangalanishi mumkin, odatda bir-ikki haftadan keyin osonlashadi va jismoniy simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ketish belgilari va qayt qilish o'rtasidagi farqni aniqlash uchun alomatlar qachon boshlanganiga, qancha davom etishiga va qanday alomatlar ekanligiga e'tibor bering.
   • Qayta tiklanish alomatlari 2-3 xaftadan so'ng asta-sekin rivojlanib boradi va 2-4 xaftadan so'ng kuchayadi. Agar bir oydan ko'proq davom etadigan alomatlarga duch kelsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.
7. Doktoringizni xabardor qilib turing. Zoloftni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, shifokoringiz kamida bir necha oy davomida sizni kuzatib boradi. Unga relaps belgilari yoki xavotirlari to'g'risida xabar bering. Shu vaqt ichida shifokoringiz bilan keyingi maslahatlashuvlarni kutish vaqtini kamaytirishni xohlashingiz mumkin.
8. Shifokorning retsepti bo'yicha yangi dori-darmonlarni qabul qiling. Agar siz Zoloftni nojo'ya ta'sirlari sababli qabul qilishni to'xtatsangiz yoki Zoloft depressiyangizni engishga yordam bermasa, shifokor boshqa antidepressantni buyurishi mumkin. Tanlov sizning afzalligingiz, unga bo'lgan birinchi munosabatingiz, samaradorlik, xavfsizlik va bag'rikenglik, narx, yon ta'sir va boshqa dorilar bilan o'zaro aloqalar kabi ko'plab jihatlarga bog'liq. Agar siz nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz yoki depressiya etarlicha yumshatilmasa, shifokor quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:
   • Prozak (fluoksetin), Seroksat (paroksetin), Sipramil (sitalopram) yoki Lexapro (essitalopram) kabi boshqa SSRI.
   • EFEXOR (venlafaksin) kabi SNRI
   • Sarotex (amitriptilin) ​​kabi trisiklik antidepressantlar (TCA).
   • Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI), agar Zoloft to'xtatilgandan keyin besh hafta o'tgach kechiktirilsa ham foydalanish mumkin.

2-dan 2-usul: Turmush tarzini o'zgartirish va muqobil davolash usullari

1. Doimiy ravishda mashq qilishga harakat qiling. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, muntazam mashqlar depressiya alomatlariga yordam beradigan endorfin va neyrotransmitterlarni ishlab chiqarishni rag'batlantirishi mumkin. Har kuni taxminan 30 daqiqa davomida mashq bajarishga harakat qiling.
2. Ratsioningizni o'zgartiring. Sog'lom ovqatlanish sizga har jihatdan foyda keltiradi. Omega 3 yog 'kislotalari, ayniqsa, depressiya uchun qo'shimcha terapiya sifatida foydali bo'lishi mumkin.
   • Omega 3 yog 'kislotalari karam, ismaloq, so'ya va kolza moylari, zig'ir urug'lari, yong'oq va losos kabi yog'li baliqlar kabi oziq-ovqat mahsulotlarida mavjud. Siz ularni retseptisiz, odatda baliq yog'i bilan jelatin kapsulalari shaklida sotib olishingiz mumkin.
   • Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, omega 3 yog 'kislotalari kayfiyat buzilishlarida 1-9 grammgacha bo'lgan dozalarda. Shu bilan birga, ushbu oraliqdagi past dozalar uchun ko'proq dalillar mavjud.
3. Uyqu tartibini izchil bajaring. Uyquni ko'pincha tushkunlik bezovta qiladi. Yaxshi dam olish uchun yaxshi uyqu rejimini saqlash muhimdir. Buning sababi, boshqa narsalar qatori:
   • Uyquga o'ting va bir vaqtning o'zida turing
   • Sport bilan shug'ullanish, televizor ko'rish yoki kompyuterda ishlash kabi yotishdan oldin stimulyatsiyadan saqlaning
   • Yotishdan oldin spirtli ichimliklar va kofeindan saqlaning
   • O'qish yoki boshqa ishlarni bajarish o'rniga to'shagingizni uxlash uchun ishlatish
4. Quyoshni qidiring. Depressiya alomatlarini davolash uchun qancha quyosh nurlari zarurligi to'g'risida kelishuv mavjud emas. Biroq, tadqiqotchilar, ba'zi bir tushkunlik turlari, masalan, qishki depressiyani quyosh nurlari ta'sirida yumshatish mumkin degan fikrga qo'shiladilar. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, quyosh nuri serotonin darajasiga ta'sir qilishi mumkin.
   • Altsgeymer kasalligi bilan og'rigan keksa bemorlarda quyosh nuri disorientatsiya va depressiya xavfini kamaytirishi mumkin.
   • Umuman olganda, quyosh nuri maksimal darajada ta'sir qilmaydi. Quyoshda 15 daqiqadan ko'proq vaqt sarf qilsangiz, quyosh nurlaridan himoya qiluvchi vositalardan foydalanganingizga ishonch hosil qiling.
5. Sizni etarlicha qo'llab-quvvatlaganingizga ishonch hosil qiling. Jarayon davomida siz shifokoringiz bilan aloqada bo'lib, unga o'zingizning ahvolingiz, his-tuyg'ularingiz va boshdan kechirayotgan alomatlar haqida aytib berishingiz kerak.Shuningdek, yaqin do'stingiz yoki oilangiz a'zosini ham jalb qiling. U hissiy qo'llab-quvvatlaydi yoki relaps alomatlarini anglay oladi.
   • Qo'llab-quvvatlash juda muhimdir. Faoliyatlarda ishtirok etish uchun taklifnomalarni rad qilmaslikka harakat qiling. Ko'chaga tez-tez chiqishga harakat qiling.
6. Psixoterapiyani ko'rib chiqing. Bir nechta tadqiqotlar tahlili shuni ko'rsatdiki, antidepressantlarni to'xtatish paytida psixoterapiya bilan shug'ullanadigan odamlar relapsni kamroq qabul qilishadi. Psixoterapiya - bu ruhiy salomatligi muammolari bo'lgan odamlarga zararli fikrlar va xatti-harakatlar bilan kurashish usullarini o'rgatish orqali ularga yordam berish usuli. Bu odamlarga stress, xavotir, fikrlar va xatti-harakatlarni boshqarish vositalari va strategiyalarini taqdim etadi. Psixoterapiyaning turli xil turlari mavjud. Davolash rejalari shaxsga, holatga, kasallikning og'irligiga va dori kabi boshqa omillarga bog'liq.
   • Kognitiv xulq-atvor terapiyasining (CBT) maqsadi odamlarni ijobiy fikrlash va ularning xatti-harakatlariga ta'sir qilishdir. U dolzarb muammolarga va ushbu muammolarga echim topishga qaratilgan. Terapevt odamga nosog'lom fikrlarni tanib olishga va ularning xatti-harakatlarini umuman o'zgartirib, yolg'on e'tiqodlarni o'zgartirishga yordam beradi. KBT, ayniqsa, depressiyada samarali bo'ladi.
   • Boshqa muolajalar - masalan, aloqa usullarini yaxshilashga qaratilgan shaxslararo terapiya; bemorning kasalligiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan oilaviy nizolarni hal qilishga yordam beradigan oilaviy terapiya; yoki psixodinamik terapiya, bu odamlarga o'z-o'zini anglashga ko'proq e'tibor berishga qaratilgan - bularning barchasi mumkin bo'lgan variantlar.
7. Akupunkturani ko'rib chiqing. Ba'zi tadqiqotlar akupunkturning depressiya uchun foydalariga ishora qildi. Umumiy tavsiyalarning bir qismi bo'lmaganidek, akupunktur ba'zi kishilarga yordam berishi mumkin. Akupunktur - bu kasallik belgilarini bartaraf etish uchun ma'lum bir nuqtalarda teri orqali ingichka ignalarni kiritish usuli. Agar ignalar to'g'ri sterilizatsiya qilingan bo'lsa, unda ozgina xavf mavjud.
8. Meditatsiyani ko'rib chiqing. Qo'shma Shtatlardagi Jons Xopkins universiteti tomonidan o'tkazilgan o'tgan tadqiqotlar tahlili shuni ko'rsatadiki, kuniga 30 daqiqa meditatsiya qilish depressiya va tashvish alomatlarini yo'qotishi mumkin. Meditatsiya qilishning amaliy usullari orasida mantrani takrorlash, ibodat qilish, nafas olishga e'tibor berish uchun vaqt ajratish yoki o'qiganlaringiz haqida fikr yuritish kiradi. Meditatsiya jihatlariga quyidagilar kiradi:
   • Diqqat - e'tiboringizni ma'lum bir narsaga, tasvirga yoki nafasingizga qaratib, ongingizni tashvish va stressdan xalos qilishingiz mumkin.
   • Rahat nafas olish - sekin, chuqur va kerakli tezlikda nafas olish ko'proq kislorod beradi va samarali nafas olishingizga yordam beradi.
   • Tinch muhit - bu meditatsiyaning muhim jihati, ayniqsa yangi boshlanuvchilar uchun, chalg'itadigan narsalaringiz kamroq bo'ladi.

Maslahatlar

• Zoloftni qabul qilishni to'xtatganda etarlicha uxlash kerak, chunki kamroq tarqalgan, ammo juda bezovta qiluvchi yon ta'siri uyg'ongan tush.
• Zoloftni ishga tushirgandan so'ng istak va uyqusizlik alomatlari haqida darhol xabar bering, chunki ular bipolyar buzuqlikni ko'rsatishi mumkin.
• Ba'zi odamlar SSRIni boshqalarga qaraganda yaxshiroq toqat qiladilar. Dori-darmonlarni og'zaki versiyasi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing, bu sizga dozani asta-sekin qisqartirishga imkon beradi.

Ogohlantirishlar

• Ushbu maqola tibbiy ma'lumot beradi; ammo, tibbiy maslahat sifatida talqin qilinmasligi kerak. Har qanday retsept bo'yicha dori-darmonlarni to'xtatish yoki o'zgartirishlarni kiritishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
• Preparat bilan bog'liq jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, ayniqsa o'z joniga qasd qilish haqida o'ylashni boshlasangiz, Zoloftni qabul qilishni to'xtating va darhol shifokoringizga murojaat qiling.
• Zoloftni qabul qilishni to'xtatmaslikning ba'zi sabablari bor:
  • Agar siz yaqinda (so'nggi bir necha oy ichida) Zoloftni qabul qilishni boshlagan bo'lsangiz, depressiya tugadi va endi siz dori-darmonlarga ehtiyoj sezmayapsiz
  • Agar siz hali ham depressiyangiz hal etilmagan bo'lsa ham, antidepressant yoki dori ichishni istamasangiz
  • Agar siz dori-darmonlarni yon ta'sirga yoki samaradorlikka bog'liq bo'lmasdan o'zgartirmoqchi bo'lsangiz