Tarkib

• Qadam bosish
• 3-qismning 1-qismi: Uyda chayqalayotgan barmoqni davolash
• 3-qismning 2-qismi: Barmoqni yopishtirish uchun tibbiy yordam oling
• 3-qismning 3-qismi: Asoratlarni tuzatish va boshqa holatlardan farqini tushunish
• Maslahatlar
• Ogohlantirishlar

Barmoqlaringizning birida tendonda yallig'lanish paydo bo'lganda, barmog'ingiz bu haqda hech narsa qilmasdan egilishga olib kelganda, siz yopishqoq barmoqni (stenoz tenosinovit yoki qo'zg'atuvchi barmoq deb ham ataladi) olasiz. Agar ahvol og'ir bo'lsa, barmog'ingiz egilib qoladi va ba'zida uni kuch bilan to'g'ridan-to'g'ri egilayotganda tortishish ovozi chiqadi. Bu tovush ma'lum darajada qurol miltig'i ("qo'zg'atuvchi") tomonidan chiqarilgan tovushga o'xshaydi, shuning uchun ham bu holat qo'zg'atuvchi barmoq deb nomlanadi. Doimiy ravishda ish uchun barmoqlari bilan muayyan harakatlarni bajarishi kerak bo'lgan odamlar, artrit va diabetga chalingan odamlar singari yopishgan barmoqni olishadi. Davolash kasallikning og'irligi va sababiga bog'liq, shuning uchun to'g'ri tashxis qo'yish muhimdir.

Qadam bosish

3-qismning 1-qismi: Uyda chayqalayotgan barmoqni davolash

1. Barmoqlaringiz bilan bir xil harakatni davom ettiradigan vazifalarni to'xtating. Ko'pgina hollarda qoqinadigan barmoq bir xil harakatni qo'l bilan qayta-qayta bajarish yoki bosh barmoq yoki ko'rsatkich barmog'ini cho'zish natijasida yuzaga keladi. Fermerlar, matbaachilar, ishlab chiqarish ishchilari va musiqachilar bunga juda sezgir, chunki ular barmoqlari va bosh barmoqlari bilan bir xil harakatlarni davom ettirmoqdalar. Hatto chekuvchilar ham doimo o'zlarining zajigalkalarini ishlatishdan barmoqlarini ushlay olishadi. Shuning uchun, agar iloji bo'lsa, barmog'ingizni yoqadigan harakatni to'xtating yoki harakatni iloji boricha kamroq qiling. Ehtimol, barmog'ingizdagi og'riq va kontraktura o'z-o'zidan yo'qoladi.
   • Rahbaringizga vaziyatni tushuntiring va undan ishda boshqa vazifalarni bajarishingizni so'rang.
   • Odatda, 40 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan odamlar barmoqni yopishtiradilar.
   • Noqulay barmoq ayniqsa ayollarda uchraydi.
2. Barmog'ingizga muz qo'ying. Muzdan foydalanish mushaklar-skelet tizimining deyarli barcha mayda shikastlanishlari, shu jumladan barmoqni yopishtirish uchun yaxshi davolashdir. Shish va og'riqni yumshatish uchun atrofga ingichka sochiq bilan muz qo'ying yoki yallig'langan tendonga muzlatilgan jel paketlar soling (bu odatda barmog'ingizning pastki qismida yoki kaftingizda mayda zarba yoki yumaloqlik kabi ko'rinadi va biroz yumshoq bo'ladi). . Tendonni har soatda 10-15 daqiqaga muzlang, og'riq va shish kamayganda kamroq bo'ladi.
   • Bandaj yoki elastik moslama bilan muzni barmoq yoki qo'lingizga bosish ham yallig'lanishni kamaytirishi mumkin. Muzni juda qattiq bog'lab qo'ymang, chunki qon ta'minotining to'liq uzilishi barmog'ingizga ko'proq zarar etkazishi mumkin.
3. Retseptsiz qabul qilingan NSAIDlarni qabul qiling. Ibuprofen, naproksen va aspirin kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) qisqa vaqt ichida barmog'ingizdagi og'riq va yallig'lanishni tinchlantirishga yordam beradi. Kattalar uchun doz odatda har 4-5 soatda 200-400 mg, og'iz orqali qabul qilinadi. Shuni yodda tutingki, ushbu dorilar oshqozon, buyrak va jigarga katta yuk etkazishi mumkin, shuning uchun ularni ketma-ket 2 haftadan ko'proq vaqt davomida ishlatmaslik kerak. Agar siz juda ko'p NSAID dan foydalansangiz, oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi yoki oshqozon yarasi paydo bo'lishi mumkin.
   • Yopishtiruvchi barmoqning alomatlari va alomatlari odatda qattiqqo'llik (ayniqsa, ertalab), barmog'ingizni siljitganda chertish hissi, ta'sirlangan barmoqning pastki qismida mayda yumaloqlik va barmoqni cho'zishda qiyinchilik tug'diradi.
4. Yopilgan tendonni cho'zishga harakat qiling. Ko'rib chiqilayotgan barmoqni to'g'rilash muammoni hal qilishi mumkin, ayniqsa, bu holat erta boshlangan bo'lsa. Ko'rib chiqilayotgan palmani stol ustiga tekis qilib qo'ying va stolga ko'proq og'irlik qo'shib bilagingizni uzating. Ushbu holatni 30 soniya ushlab turing va mashqni kuniga 3-5 marta takrorlang. Shuningdek, siz ko'rib chiqilayotgan barmog'ingizni ushlashingiz va asta-sekin cho'zishingiz mumkin, bu esa yallig'langan tendonga ozgina bosim o'tkazganda va uni massajlashda (hech bo'lmaganda topak ko'rsangiz).
   • Jismoniy mashqlar qilishdan oldin 10-15 daqiqa davomida qo'lingizni Epsom tuzi banyosunda ushlab tursangiz, ta'sirlangan tendonning tarangligi va og'rig'ini yumshatish mumkin.
   • Noqulay barmoq odatda bosh barmoq, o'rta yoki halqa barmog'ini o'z ichiga oladi.
   • Sizda bir vaqtning o'zida bir nechta barmoqlar yopishtirilgan bo'lishi mumkin, ba'zan esa barmoqlaringizni ikkala qo'lingizga yopishtirib qo'yishingiz mumkin.
   • Qo'lda massaj qilish uchun fizioterapevtga murojaat qilish yaxshidir.

3-qismning 2-qismi: Barmoqni yopishtirish uchun tibbiy yordam oling

1. Barmoq splintini o'rnatib qo'ying. Sizning shifokoringiz tendonni cho'zish uchun uxlab yotganingizda ta'sirlangan barmog'ingizni to'g'ri ushlab turish uchun tunda barmoqlaringizning shpilini kiyishingizni talab qilishi mumkin. 6 xaftaga qadar barmoq splintidan foydalanishingiz kerak bo'lishi mumkin. Splint, shuningdek, uxlab yotganingizda barmoqlaringizni musht bilan ushlashingizga to'sqinlik qiladi, bu esa sizning chayqalayotgan barmoqingizni yanada kuchaytirishi mumkin.
   • Kun davomida barmog'ingizni cho'zish va barmog'ingizni ozgina massaj qilish uchun muntazam ravishda barmog'ingizdagi splintni olib tashlang.
   • Dorixonadan alyuminiy barmoq splintini olib, suvga chidamli tibbiy lenta bilan barmog'ingizga yopishtirish orqali siz o'zingizning splint qilishingiz mumkin.
2. Kortikosteroidlarning in'ektsiyasini oling. Tendonga yoki unga yaqin steroidlar in'ektsiyasi yallig'lanishni tezda yumshatishi mumkin, shunda siz barmog'ingizni normal va cheklovsiz ishlatishingiz mumkin. Kortikosteroid in'ektsiyasi barmoqni silkitadigan birinchi davolash usuli hisoblanadi. Odatda ikkita in'ektsiya talab qilinadi (3-4 hafta oralig'ida). Ushbu davolash barmoqning yopishganligi bilan bemorlarning 90 foizida ishlaydi. Bemorlarga odatda prednizolon, deksametazon yoki triamsinolon yuboriladi.
   • Kortikosteroid in'ektsiyasining mumkin bo'lgan asoratlari orasida infektsiya, qon ketish, tendonning zaiflashishi, mahalliy mushak atrofiyasi va asabiy tirnash xususiyati va shikastlanish mavjud.
   • Agar kortikosteroidlarni davolash natija bermasa, jarrohlik amaliyotini o'tkazish kerak.
3. Barmog'ingizni operatsiya qiling. Agar uy sharoitida davolanish, splint kiyish va / yoki kortikosteroid in'ektsiyalari bilan barmog'ingiz bilan bog'liq muammolar bartaraf etilmasa, eng yaxshi davo barmoq ustida operatsiya qilishdir. Agar barmoq juda qiyshiq bo'lsa va hech narsa qilinmasdan qulflangan bo'lsa, bu ham shunday bo'ladi. Noqulay barmoqni davolash uchun asosan ikki xil operatsiya mavjud, ya'ni ochiq va teri orqali. Ochiq operatsiyada, ko'rib chiqilayotgan barmoqning pastki qismida kichik bir kesma hosil bo'ladi va tendon niqobining yopishgan qismi ochiq holda kesiladi. Teri orqali qilingan operatsiyada ko'rib chiqilayotgan tendon yaqinidagi to'qimalarga igna kiritiladi va tiqilib qolgan qismni bo'shatish uchun igna harakatga keltiriladi.
   • Barmoq ustidagi operatsiya odatda ambulatoriya usuli bo'lib, unda bemorga lokal anestezik beriladi.
   • Mumkin bo'lgan asoratlarga mahalliy infektsiya, og'riqsizlantirishga allergik reaktsiya, asab shikastlanishi va surunkali shish va og'riq kiradi.
   • Vaziyat atigi uch foizga qaytadi, ammo diabet bilan og'rigan odamlarda operatsiya unchalik muvaffaqiyatli bo'lmaydi.

3-qismning 3-qismi: Asoratlarni tuzatish va boshqa holatlardan farqini tushunish

1. Asosiy infektsiyani yoki allergik reaktsiyani davolash. Ba'zida mahalliy infektsiya sizning tendoningiz qisqarishiga olib keladigan yopishqoq barmoqqa o'xshash alomatlarni berishi mumkin. Agar barmoqlaringizning bo'g'imlari yoki mushaklari qizarib, qizib ketsa va bir necha soat yoki kun davomida sezilarli darajada yallig'langan bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Bu hasharot chaqishi mumkin bo'lgan yuqumli kasallik yoki allergik reaktsiyani ko'rsatadi. Davolash terida kesik hosil qilish va namlikni to'kish, iliq sho'r suv eritmasiga botirish va ba'zida og'iz orqali antibiotiklardan foydalanishdan iborat.
   • Qo'l infektsiyalari odatda bakteriyalar tomonidan qo'zg'atiladi va odatda davolanmagan kesishlar, teshilgan yaralar va tirnoqlarning ichki qismi natijasida hosil bo'ladi.
   • Hasharot chaqishi uchun allergik reaktsiyalar juda tez-tez uchraydi, ayniqsa asalarilar, arilar va o'rgimchaklarga nisbatan.
2. Chiqib ketgan barmoqni davolang. Chiqib ketgan barmoq ba'zida yopishgan barmoqqa o'xshab qolishi mumkin, chunki og'riq ham bor va barmoq bukilgan yoki egilgan bo'lishi mumkin. Chiqib ketgan barmoq odatda bir xil harakatni qayta-qayta bajarish o'rniga zarba yoki zarba tufayli kelib chiqadi va shu sababli barmoq bo'g'imini holatiga qaytarish uchun tez tibbiy yordam talab etiladi. Barmoq qo'shimchasini qo'llaganingizdan so'ng, dam olish, yallig'lanishga qarshi og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish, muzdan foydalanish va o'ralgan holda kiyinish kabi davolanish chayqalayotgan barmoq bilan bir xil bo'ladi.
   • Qo'lning rentgenogrammasini olgan holda, buzilgan yoki singan barmoqni tezda tanib olish mumkin.
   • Chiqib ketgan barmoqni davolashi mumkin bo'lgan boshqa shifokorlar (sizning shifokoringizdan tashqari) osteopatlar, chiropraktorlar va fizioterapevtlardir.
3. Artritni davolash. Ba'zida yallig'langan, tiqilib qolgan barmoq tendoniga romatoid artrit yoki podagra hujumi sabab bo'ladi. Romatoid artrit tanadagi tobora ko'proq bo'g'imlarga ta'sir qiluvchi otoimmun kasallik deb hisoblanadi va kuchli retsept bo'yicha yallig'lanishga qarshi va immunosupressiv vositalar bilan davolash kerak. Gut - bu siydik kislotasi kristallari bo'g'imlarda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan holat (odatda oyoqlarda, lekin qo'llarda ham). Bu tendonlarga ta'sir qilishi va tiqilib qolishi mumkin.
   • Romatoid artrit odatda qo'llar va bilaklarga ta'sir qiladi va bo'g'inlar vaqt o'tishi bilan juda deformatsiyalanishi mumkin.
   • Romatoid artritni tekshirish uchun shifokor qon testlarini buyurishi mumkin.
   • Gut xavfini kamaytirish uchun tarkibida purin miqdori yuqori bo'lgan organ go'shtlari, baliq va pivo kabi oziq-ovqat mahsulotlarini kamaytiring.

Maslahatlar

• Agar kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan keyingi uchrashuvlarni tayinlang va davolanish bilan hamkorlik qiling.

Ogohlantirishlar

• Gut xurujlarini oldini olishning tabiiy usullari orasida gilos iste'mol qilish va S vitamini bo'lgan ko'proq oziq-ovqat va ichimliklarni iste'mol qilish kiradi.
• Noqulay barmoq ustida operatsiyadan keyin tiklanish vaqti bu holatning og'irligiga va qo'llanilgan texnikaga bog'liq. Odatda siz 2 haftadan so'ng to'liq tiklanasiz.
• Surunkali deformatsiya xavfi yuqori bo'lganligi sababli chaqaloqlarda chayqalayotgan bosh barmog'ini davolash muhim ahamiyatga ega.