Yarali kolitni kasallikdan qanday ajratish mumkin

Video: Och Qoringa yeyish mumkin bolmagan mahsulotlar

Tarkib

Qadamlar
3dan 1 qism: Ülseratif kolitning asosiy alomatlarini aniqlash
3 -qismning 2 -qismi: Ülseratif kolit va shunga o'xshash sharoitlarni farqlash
3dan 3 qism: aniq tashxis qo'yish
Maslahatlar
Qo'shimcha maqolalar

Ülseratif kolit - ichakning yallig'lanish kasalligi (IBD) bo'lib, yo'g'on va to'g'ri ichak shilliq qavatida surunkali yallig'lanish va og'riqli yaralarni keltirib chiqaradi. Ülseratif kolitning sababi hozircha noma'lum bo'lsa -da, uning immunitet tizimining noto'g'ri ishlashidan kelib chiqqanligi haqidagi dalillar tobora ortib bormoqda. IBDning boshqa shakllari va turli xil ichak kasalliklari va buzilishlari shunga o'xshash simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo boshqa davolanish talab qilinishi mumkin. Shuni hisobga olgan holda, oshqozon -ichak traktining boshqa kasalliklaridan ülseratif kolitni ajrata bilish muhimdir.

Qadamlar

3dan 1 qism: Ülseratif kolitning asosiy alomatlarini aniqlash

1 Surunkali diareyaga e'tibor bering. Yarali kolitning asosiy belgilaridan biri surunkali diareya, ya'ni doimiy bo'shashgan axlat. Shu bilan birga, tez -tez najasda yiring yoki qon bo'ladi, bu yo'g'on ichakda (to'g'ri ichakda) oshqozon yarasi paydo bo'lishi bilan bog'liq.
- Agar oshqozon yarasi yo'g'on ichakning o'ta (periferik) qismi bo'lgan to'g'ri ichakda joylashgan bo'lsa, diareya xurujlari anusning engil nuqtasi bilan kesilishi mumkin.
- Har xil bemorlarda ülseratif kolitning belgilari, yallig'lanish darajasiga va yaraning joyiga qarab, engil chegaradan og'irgacha ma'lum chegaralarda o'zgarib turadi.
2 Tez -tez defekatsiya qilish istagi paydo bo'lishini ko'rib chiqing. Diareyadan tashqari, yarali kolit tez -tez defekatsiyaga olib keladi va bemorlar uzoq vaqt hammomga bormay bora olmaydi. Yo'g'on ichak devoridagi yaralar to'g'ri ichakning najasni ushlab turish qobiliyatiga xalaqit beradi va ortiqcha namlik to'yingan bo'ladi.
- Natijada, yarali kolit bo'shashgan va suvli axlat bilan diareyaga olib keladi, agar semptomlar og'ir bo'lsa, suvsizlanishga olib kelishi mumkin. Bunday holda, vaqti -vaqti bilan tomir ichiga suyuqlik yuborish talab qilinishi mumkin.
- Yarali kolit yo'g'on ichak tutilish darajasiga qarab tasniflanadi. Agar oshqozon yarasi faqat to'g'ri ichakda paydo bo'lsa, semptomlar engil bo'lishi mumkin, kengroq yo'g'on ichak lezyonlarida esa ular og'irroq bo'ladi.
3 Qorin og'rig'i va kramplar ehtimolini ko'rib chiqing. Yara yarali kolitning yana bir umumiy alomati qorin og'rig'i va kramplardir. Bunga birinchi navbatda oshqozon yarasi, shuningdek, diareya tufayli ovqat hazm qilish buzilishi va ichak mikroflorasining buzilishi sabab bo'ladi. Qorinning pastki qismida shish va meteorizm ham tez -tez uchraydi, bu dietaga bog'liq.
- Achchiq va tolaga boy ovqatlardan, shuningdek, sut mahsulotlaridan voz keching. Bu ovqatlar oshqozon yarasi bilan bog'liq og'riq va kramplarni kuchaytirishi mumkin.
- Yarali kolit odatda kattalarga qaraganda bolalar va o'smirlarda og'irroqdir.
4 Asta -sekin vazn yo'qotishga e'tibor bering. Ülseratif kolitda, engil shaklda ham, beixtiyor vazn yo'qotish tez -tez uchraydi.Bu bir nechta sabablarga bog'liq: surunkali diareya, ovqat eyishni xohlamaslik va shu bilan simptomlarni qo'zg'atish, yo'g'on ichakning ishi buzilishi tufayli ozuqa moddalarining etarli darajada so'rilmasligi. Bu omillar asta -sekin vazn yo'qotishiga olib keladi, ayniqsa o'smirlar va yoshlarda. Ba'zida tana og'irligi xavfli darajaga tushiriladi.
- Kasallik tufayli tana "ochlik holatida". Bu shuni anglatadiki, birinchi navbatda yog 'do'konlari yondiriladi, so'ngra mushaklar va biriktiruvchi to'qimalar aminokislotalar va energiya uchun qayta ishlanadi.
- Doktoringiz bilan vitaminlar va qo'shimchalar va yarali kolit alomatlarini yomonlashtirmaydigan kaloriya miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar haqida gapiring.
- Ovqat hazm qilishni yaxshilash uchun kuniga ikki-uch emas, balki kichik qismlarda kuniga 5-6 marta eyishga harakat qiling.
5 Surunkali charchoq va charchoqqa e'tibor bering. Surunkali diareya, ishtahaning yo'qolishi, vazn yo'qotishi va ozuqa moddalarining etishmasligi ülseratif kolitning yana bir umumiy simptomiga - kun bo'yi energiya etishmasligi va charchashga yordam beradi. Shu bilan birga, uzoq tungi uyqudan yoki bir kunlik dam olishdan keyin surunkali charchoq yo'qolmaydi. Bundan tashqari, mushaklarning kuchsizligi kuzatiladi.
- Surunkali charchashning yana bir sababi - anemiya - yaralarda qon yo'qotilishi natijasida temir etishmasligi. Temir qonda (gemoglobin) kislorodni tana hujayralariga tashish uchun ishlatiladi, bu ularga energiya ishlab chiqarishga imkon beradi.
- Energiya va ozuqa moddalarining etishmasligi tufayli yarali kolit yosh bolalarning o'sishi va rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
6 Kamroq uchraydigan, ammo shunga qaramay umumiy simptomlarni batafsil ko'rib chiqing. Ülseratif kolit bo'g'imlarning og'rig'iga (ayniqsa, katta bo'g'imlarga), terining qizarishi, butun tanada toshma, ko'zning tirnash xususiyati va surunkali isitmani keltirib chiqarishi mumkin. Odatda, bu alomatlar yarali kolitning immunitet tizimining haddan tashqari faolligi yoki noto'g'ri ishlashidan kelib chiqqanligini ko'rsatadi.
- Agar kasallik immunitet tizimining haddan tashqari faol yoki noto'g'ri ishlashidan kelib chiqsa, u otoimmun kasallik hisoblanadi. Bunday holda, tana o'ziga hujum qiladi, bu og'ir yallig'lanishga olib keladi.
- Qo'shimchalarning yallig'lanishli artriti (masalan, tizzalar, kaftlar yoki umurtqa pog'onasi) ko'pincha o'rta yoshda, uzoq davom etadigan yarali kolit bilan rivojlanadi.

3 -qismning 2 -qismi: Ülseratif kolit va shunga o'xshash sharoitlarni farqlash

1 Ülseratif kolit bilan aralashtirmang Kron kasalligi. Garchi bu kasalliklarning ikkalasi ham ichak yallig'lanishiga olib kelsa -da, Kron kasalligi ichakning har qanday sohasiga (ingichka va yo'g'on ichak) ta'sir qilishi mumkin. Shu bilan birga, yarali kolit ichak shilliq qavati va shilliq osti, ya'ni uning devorlarining sirt qatlamlari bilan chegaralanadi. Kron kasalligi, bu ikki qatlamdan tashqari, chuqurroq joylarga ham ta'sir qilishi mumkin - ichak mushaklari va biriktiruvchi to'qimalari.
- Kron kasalligi odatda ülseratif kolitga qaraganda jiddiyroq va og'irroq alomatlarga ega. Kron kasalligi chuqurroq va halokatli yaralar bilan kechadi va ozuqa moddalarining so'rilishida jiddiy buzilishlarga olib keladi.
- Kron kasalligi ko'pincha ingichka va yo'g'on ichak chegarasida (ileocekal mintaqada) rivojlanadi, shuning uchun hamrohlik qiladigan alomatlar (og'riq va kramplar) odatda qorinning yuqori qismida, oshqozon yaqinida kuzatiladi.
- Bundan tashqari, qonli diareya Kron kasalligi bilan bog'liq, garchi bu holda yaralar odatda anusdan uzoqroqda joylashganligi sababli qon quyuqroq bo'ladi.
- Kron kasalligi, shuningdek, yo'g'on ichakning turli qismlarining shikastlanishi, ingichka ichakning jiddiy shikastlanishi va biopsiya paytida granulomalarning aniqlanishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning asosiy belgilari - diareya va qorin og'rig'i (ayniqsa, o'ng pastki chorakda).
2 Ülseratif kolitni irritabiy ichak sindromi (IBS) bilan aralashtirmang. IBS yallig'lanish kasalligi emas va ichakda yaraga olib kelmaydi.Bu kasallik ichakdagi mushaklarning qisqarishiga ta'sir qiladi - ular tez -tez va tezroq bo'lib, kramplarga o'xshaydi. Shu sababli, IBS ko'pincha diareya, tez -tez defekatsiya qilish istagi va qorinning pastki qismida kramplar bilan birga keladi, lekin axlatda qon yoki yiring yo'q.
- IBS ko'pincha quyidagi mezonlarga ko'ra tashxis qilinadi: qorin bo'shlig'idagi noqulaylik yoki ichak harakatidan keyin kamayadigan og'riq, tez -tez najas o'zgarishi va / yoki kamida 12 hafta davom etadigan najas mustahkamligi o'zgarishi.
- Qoida tariqasida, IBS ichak devorlarida yaralar yo'qligi tufayli kamroq og'riqli hislar bilan birga keladi. IBSdagi og'riqli spazmlar ko'pincha boshqa diareya bilan kamayadi.
- IBS asosan ma'lum oziq -ovqat va stressdan kelib chiqadi. Ülseratif kolitdan farqli o'laroq, IBS genetik moyillik bilan bog'liq emas.
- IBS ayollarda ko'proq uchraydi, ichakning yallig'lanish kasalligi ehtimoli jinsga bog'liq emas.
3 Ülseratif kolit bilan aralashtirmang laktoza intoleransi. Agar siz laktoza intoleransiz bo'lsangiz, tanangiz laktaza fermenti etishmasligi tufayli sut shakarini (laktoza) to'g'ri hazm qila olmaydi. Natijada, laktoza ichak bakteriyalari tomonidan so'riladi, natijada gaz, shishiradi va diareya paydo bo'ladi. Odatda, sut mahsulotlarini iste'mol qilishdan 30-120 minut o'tgach, laktoza intoleransining belgilari paydo bo'ladi.
- Laktoza intoleransidan farqli o'laroq, yarali kolit asta -sekin rivojlanadi va ko'p hollarda surunkali shaklga o'tadi. Ülseratif kolit bilan remissiya mumkin, lekin uni ba'zi ovqatlardan voz kechish orqali davolash mumkin emas.
- Laktoza intoleransi gaz ishlab chiqarishni ko'payishi tufayli ko'proq portlovchi diareyaga olib keladi, lekin bu holda axlatda qon va yiring bo'lmaydi.
- Laktoza intoleransi ko'pincha ko'ngil aynish bilan birga keladi, lekin odatda charchoq, charchoq va vazn yo'qotish kuzatilmaydi.
4 Yarali kolit va ichak infektsiyalari o'rtasidagi farqni ko'rib chiqing. Ichak infektsiyalari (virusli yoki bakterial) juda tez rivojlanadi va og'riq, qorin bo'shlig'i kramplari va diareyaga olib keladi, lekin ular odatda bir hafta ichida o'tib ketadi. Ko'p hollarda bakterial infektsiyalar oziq -ovqat zaharlanishidan kelib chiqadi (salmonella, E. coli va boshqa bakteriyalar) va kuchli qusish va yuqori isitma bilan kechadi, bu yarali kolit uchun kam uchraydi.
- Ba'zi hollarda, ichak infektsiyasi ichak shilliq qavatini qattiq bezovta qilib, qonli diareyaga olib kelishi mumkin, lekin bu odatda bir haftadan so'ng yo'qoladi.
- Ichak infektsiyalari ichak yoki oshqozonning har qanday qismiga ta'sir qilishi mumkin, yarali kolit esa yo'g'on ichak bilan chegaralanadi.
- Oshqozon yarasining ko'p qismi bakteriyalardan kelib chiqadi Helicobacter pyloriqorinning yuqori qismida og'riq, ko'ngil aynishi va qon ketishiga olib keladi. Shu bilan birga, oshqozon yarasi diareya bilan kechmaydi, axlatdagi qon qahva maydalanganiga o'xshaydi.
5 Bilingki, ba'zida yarali kolit yo'g'on ichak saratoni xavfini oshiradi. O'tkir yarali kolit va yo'g'on ichak saratoni belgilari juda o'xshash. Ikkala kasallik ham kuchli og'riq, qonli diareya, yuqori isitma, vazn yo'qotish va doimiy charchoq bilan bog'liq. Yarali kolit yo'g'on ichak saratoni xavfini oshiradi, agar u butun yo'g'on ichakka ta'sir qilsa, keng yallig'lanishni keltirib chiqarsa yoki sakkiz yildan ko'proq davom etsa.
- O'tkir yarali kolit ayollarga qaraganda erkaklarda saraton xavfini oshiradi, ayniqsa jigarning surunkali kasalligi bo'lgan birlamchi sklerozan xolangit bilan.
- Yarali kolit bilan og'rigan odamlarga har 1-3 yilda kolonoskopiya o'tkazilishi kerak, chunki kasallik saratonga aylanmagan.
- To'liq yo'g'on ichakni olib tashlash bo'yicha operatsiya yo'g'on ichak saratonining oldini olishga yordam beradi.

3dan 3 qism: aniq tashxis qo'yish

1 Gastroenterologga murojaat qiling. Garchi terapevt qorin og'rig'i va surunkali diareyaning mumkin bo'lgan sabablarini qon va najas tekshiruvi bilan chiqarib tashlasa -da, oshqozon -ichak trakti mutaxassisi, gastroenterologga murojaat qilish yaxshiroqdir. Maxsus diagnostika uskunalari yordamida gastroenterolog yo'g'on ichak devorlarini tekshiradi va mumkin bo'lgan yaralarni aniqlay oladi.
- Qon tekshiruvi ichak devorining yarasi bilan teshilishi oqibatida ichki qon ketishidan kelib chiqqan kamqonlikni (qizil qon tanachalari sonining pastligini) tasdiqlashi mumkin.
- Qon testi, shuningdek, oq qon hujayralari kontsentratsiyasini aniqlashga yordam beradi, bu esa o'z navbatida bakterial yoki virusli infektsiyani ko'rsatadi.
- Agar najas tekshiruvi qon va yiringni (o'lik oq qon hujayralari) aniqlasa, bu ichakning yallig'lanish kasalligini, bakteriyalar yoki boshqa parazitlar infektsiyani ko'rsatishi mumkin.
2 Kolonoskopiya qiling. Gastroenterolog yo'g'on ichakni tekshiradi. Bunday holda, prob to'g'ri ichakka kiritiladi va undan butun yo'g'on ichakni tekshirish va mumkin bo'lgan yaralarni aniqlash uchun foydalanish mumkin. Jarayon davomida shifokor biopsiya uchun kichik to'qimalarni olishi mumkin (mikroskop ostida tekshirish).
- Ba'zida zond sifatida moslashuvchan sigmoidoskop ishlatiladi, bu sigmasimon ichakni (yo'g'on ichakning bir qismini) ko'rish imkonini beradi. Yo'g'on ichakning og'ir yallig'lanishi holatlarida sigmoidoskopiya kolonoskopiyadan afzaldir.
- Ichakni naycha bilan tekshirish ba'zi noqulayliklarni keltirib chiqarishi mumkin, lekin odatda og'riqsiz va kuchli og'riq qoldiruvchi vositalarni yoki behushlikni talab qilmaydi. Yog 'va mushak gevşetici odatda etarli.
3 Boshqa vizual tekshiruvlardan o'ting. Og'ir alomatlar uchun gastroenterolog qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasini buyurishi mumkin. Buni qilishdan oldin sizga bariy sulfatning quyuq suspenziyasi beriladi, bu sizga yo'g'on ichakning aniq tasvirini olish imkonini beradi. Shifokor, shuningdek, yo'g'on ichakning qanchalik yomon va chuqur shikastlanganligini bilish uchun qorinni kompyuter tomografiyasini (KT) buyurishi mumkin. KT yordamida siz yarali kolit va Kron kasalligini osongina ajrata olasiz.
- Magnit -rezonansli enterografiya - bu nurlanishsiz yo'g'on ichakdagi yallig'lanish va oshqozon yarasini aniqlaydigan sezgir usul.
- Xromoendoskopiya yo'g'on va to'g'ri ichak saratonini istisno qilish uchun ishlatiladi. Shu bilan birga, rektumga maxsus bo'yoq kiritiladi, bu esa saraton to'qimasini bo'yaydi.

Maslahatlar

Ülseratif kolitning aniq sababi noma'lum bo'lsa -da, stress, noto'g'ri ovqatlanish va irsiy moyillik bunga hissa qo'shadi deb taxmin qilinadi.
Yarali kolit bilan og'rigan bemorlarning taxminan 10-20% bir xil kasallikka chalingan qarindoshlariga ega.
Ko'pincha yarali kolit Sharqiy Evropadan yahudiy millatidan kelgan muhojirlarda uchraydi (Ashkenazi).
Ülseratif kolit ko'pincha 15-35 yoshda tashxis qilinadi.
Ülseratif kolit bilan og'rigan bemorlarning taxminan 50% engil alomatlarni boshdan kechiradi, bemorlarning ikkinchi yarmida og'irroq alomatlar kuzatiladi va 10% hollarda kasallik sog'likka jiddiy zarar etkazadi.
Yarali kolit to'liq davolanmasa ham, uning alomatlarini to'g'ri ovqatlanish, stressni kamaytirish, dori -darmonlar (NSAIDlar, kortikosteroidlar, immun modulyatorlari, biologik vositalar) va og'ir holatlarda jarrohlik yordamida yumshatish mumkin.