Tarkib

• Qadamlar
• 6 -dan 1 -qism: Sizning dietangizni yaxshilash
• 6 -qismning 2 -qismi: faol hayot tarzi
• 6 -dan 3 -qism: 2 -toifa diabet uchun insulin terapiyasi
• 6 -dan 4 -qism: Qo'shimcha muolajalar
• 6 -dan 5 -qism: Tibbiy yordam
• 6 -dan 6 -qism: Qandli diabet nima?
• Maslahatlar
• Ogohlantirishlar

Qandli diabet - bu tanadagi qondagi glyukoza miqdorini nazorat qila olmaydigan kasallik. Qandli diabet oshqozon osti bezi etarli miqdorda insulin ishlab chiqarmasa yoki tanadagi hujayralar yaxshi chiqaradigan insulinni so'rib olmaganda paydo bo'ladi. Agar davolanmasa, diabet deyarli har qanday organga, shu jumladan buyrak, ko'z, yurak va hatto asab tizimiga zarar etkazishi mumkin. Shunga qaramay, bizning davrimizda bu kasallikni nazorat qilish juda oson. Qandli diabet to'liq davolanmasa ham, insulin terapiyasi va sog'lom turmush tarzi bilan u hayot sifatiga deyarli ta'sir qilmaydi. Ushbu maqolada diabetni qanday nazorat qilish va har qanday asoratlardan qochish mumkinligi tasvirlangan.

Diqqat:ushbu maqoladagi ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun. Har qanday usulni ishlatishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing.

Qadamlar

6 -dan 1 -qism: Sizning dietangizni yaxshilash

1. 1 Ko'proq sabzavot va loviya iste'mol qiling. Odatda tolaga boy ovqatlar organizm tomonidan sekin hazm qilinadi va so'riladi, bu esa qondagi qand miqdorini pasaytirishga yordam beradi. Xususan, loviya tarkibida xun tolasi, kaltsiy, magniy va, albatta, o'simlik oqsillari ko'p. U organizmning oqsilga bo'lgan ehtiyojini qondiradi va tarkibida nosog'lom yog'lar bo'lgan qizil go'shtni iste'mol qilish zaruratini yo'q qiladi.
   • Ismaloq, salat va qayla kabi yashil bargli sabzavotlar ko'p miqdorda vitaminlar beradi va past kaloriya hisoblanadi. Qushqo'nmas, brokkoli, karam, sabzi va pomidor kabi kraxmalli bo'lmagan sabzavotlar ham foydali bo'ladi.Ularning barchasi xun tolasi va E vitaminining yaxshi manbalari.
2. 2 Muntazam ravishda baliq iste'mol qiling. Baliq sizning dietangizda asosiy bo'lishi kerak, chunki u omega-3 yog 'kislotalariga boy. Qizil ikra va orkinos ayniqsa bu kislotalarga boy, ularning go'shti sog'lom va oson hazm qilinadi. Boshqa baliqlarning ko'p turlari, shuningdek, makkel, seld, ko'l alabalığı va sardalya kabi sog'lom va xavfsizdir.
   • Yong'oq va urug'lar, ayniqsa yong'oq va zig'ir urug'lari, omega-3 yog 'kislotalarining yaxshi manbaidir. Omega-3 kislotalarini iste'mol qilishni ko'paytirish uchun ularni dietangizga qo'shing (masalan, salatlarda). Bundan tashqari, baliq qizil go'shtni iste'mol qilishni kamaytirishi mumkin, bu yog 'va kaloriyalarni kamaytirishga yordam beradi.
3. 3 Kam yog'li sut mahsulotlariga ustunlik bering. Yog'siz sut, qatiq va pishloqlar yaxshi ishlaydi, chunki ular tanangizni turli xil oziq moddalar, kaltsiy, magniy va vitaminlar bilan zararli yog'larsiz ta'minlaydi.
   • Biroq, barcha yog'lar zararli deb o'ylamasligingiz kerak. Tanaga sog'lom yog'lar, shu jumladan zaytun, kungaboqar va kunjut yog'larida mavjud bo'lgan to'yinmagan yog'lar kerak.
4. 4 Oddiy uglevodlarni iste'mol qilishni cheklang. Oq unli ovqatlar, oq non, makaron va guruchni to'liq don bilan almashtiring. To'liq don tarkibida magniy, xrom va xun tolasi ancha ko'p. Hatto oddiy kartoshkani ham shirin kartoshka bilan almashtirish mumkin.
   • Bu, shuningdek, qovurilgan ovqatlardan voz kechish kerakligini anglatadi, chunki ular ko'pincha oq un bilan sepiladi. Bu ovqatlarni panjara va pishirilgan ovqatlar bilan almashtiring. Tez orada bu taomlar yanada mazali va tuyadi.
5. 5 Iloji boricha ozroq shakar iste'mol qiling. Shakar ko'plab mahsulotlarda uchraydi: mevalar, shakarli ichimliklar, muzqaymoq, shirinliklar, non mahsulotlari. Saxarin va saxaroza kabi sun'iy tatlandırıcılar bo'lgan taomlarni tanlang, chunki ular taomga shirin ta'm qo'shadi, lekin glyukoza bermaydi yoki qondagi qand miqdorini oshirmaydi.
   • Hozirgi vaqtda oziq -ovqat va ichimliklarga osongina qo'shilishi mumkin bo'lgan turli shakar almashtirgichlar mavjud. Bundan tashqari, bozorda shakar o'rniga sun'iy almashtirish vositalarini ishlatadigan juda ko'p turli xil mahsulotlar mavjud. Do'konda mahsulot tanlashda ularning tarkibini ko'rsatadigan yorliqlarga e'tibor bering.
   • Vaqti-vaqti bilan mumkin olma, nok, rezavor, shaftoli kabi ba'zi mevalar bor. Qovun va mango kabi shakar miqdori yuqori bo'lgan boshqa mevalardan saqlaning.
6. 6 Kaloriyalaringizni nazorat qiling. Bu nafaqat kerakli miqdordagi kaloriyani olish, balki ularning mavjudligiga ham ishonch hosil qilish uchun zarurdir to'g'ri... Hamma har xil, shuning uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing - insulin dozangizga, umumiy sog'ligingizga va diabet tarixiga qarab, ular sizga to'g'ri ovqatlanishni tavsiya qiladi.
   • Odatda, RDA erkaklar uchun bir kilogramm vazniga 36 kaloriya va ayollar uchun 34 kilogramm vaznga to'g'ri keladi. To'g'ri ovqatlanish 50-60% uglevodlar, 15% oqsil va 30% yog 'bo'lishi kerak. Bundan tashqari, tuz iste'molini cheklang.
   • 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning asosiy maqsadi o'z vaznining 5-10 foizini yo'qotishdir. Kaloriya sonini kamaytirish shart emas, lekin uglevodlar va yog'larni iste'mol qilishni kamaytirish kerak.

6 -qismning 2 -qismi: faol hayot tarzi

1. 1 Doktoringiz bilan sizga mos keladigan mashqlar rejimi haqida gapiring. Shifokor sizning mashqlarga bag'rikengligingizni tekshirishi va qaysi mashqlardan voz kechishingiz kerakligini aniqlay oladi. Ular sizning mashg'ulotlaringizning to'g'ri intensivligi va davomiyligini aniqlab beradi va sizning vazningizni yo'qotishga va sog'lom bo'lishga yordam beradigan mashqlar rejasini tuzadi.
   • Qoida tariqasida, mashqlar qandli diabet bilan og'rigan odamlarning sog'lig'ini yaxshilaydi va agar kasallik juda uzoqqa bormagan bo'lsa, demak u "orqaga chekinadi". Bundan tashqari, muntazam ravishda mashq qilish vazn yo'qotishga yordam beradi, bu glyukoza, qon bosimi va xolesterin darajasini pasaytirish uchun juda muhimdir. Bu kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish, hozirgi holatini tuzatish va sog'lig'ini yaxshilash uchun kerak.
2. 2 Mashg'ulotlaringizga kardio mashg'ulotlarini qo'shing. Aerobik mashqlar insulin sezuvchanligini oshiradi va semirib ketgan bemorlarda tana vaznini nazorat qilishga yordam beradi. Buning uchun tez yurish, arqon bilan sakrash, yugurish yoki tennis bilan shug'ullaning. Haftasiga 5 marta, kuniga 30 minut kardio qilish yaxshidir. Agar siz yangi boshlovchi bo'lsangiz, 5-10 daqiqali mashg'ulotlardan boshlang va chidamliligingiz oshishi bilan uning davomiyligini asta-sekin oshiring. Hech bo'lmaganda, hech narsadan yaxshiroq!
   • Hech qanday jihoz yoki sport zaliga tashrif buyurishni talab qilmaydigan eng yengil mashqlardan biri bu oddiy yurishdir. Garchi bu juda oson tuyulsa -da, kundalik yurish salomatligingizni, nafasingizni, fikrlar ravshanligini, kayfiyatingizni, xotirjamligingizni yaxshilaydi, qondagi shakar va qon bosimini pasaytiradi. Shuningdek, siz velosipedda suzish va engil mashqlarni bajarishingiz mumkin.
   • Yurak -qon tomir kasalliklari bo'lganlar, keksalar va qandli diabet tufayli asoratlari bo'lgan bemorlar birinchi navbatda yurak -qon tomir tizimining holatini baholashi kerak. Bunday holda, siz shifokor nazorati ostida mashg'ulotlarni boshlashingiz kerak.
3. 3 Mashg'ulotlarga kuch -quvvat mashqlarini qo'shing. Bu aerobik mashqlardan keyingi qadam. Kuch mashqlari tanani o'zgartirishga yordam beradi: Kuchli mushaklar ko'proq kaloriyalarni yoqadi, bu esa vazn yo'qotishga va qondagi shakar miqdorini nazorat qilishga yordam beradi. Aerobik mashg'ulotlardan tashqari, haftasiga ikki marta kuch -quvvat mashqlarini bajarish tavsiya etiladi.
   • Sport zaliga tashrif buyurishning hojati yo'q. Masalan, siz uyda suv idishlarini olishingiz mumkin. Bundan tashqari, kvartirani tozalash yoki bog'dorchilikni kuch mashqlari deb hisoblash mumkin.
4. 4 Kilo berishga harakat qiling. Ko'pgina bemorlarga vazn yo'qotish va tana massasi indeksiga (BMI) erishishga harakat qilish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, 2 -toifa diabetga hamroh bo'lgan semirib ketgan odamlar uchun juda muhimdir. BMIni o'lchash uchun odamning vaznini (massasini) kilogrammdagi balandligi kvadratiga metrga bo'ling.
   • Ideal BMI 18,5-25 ni tashkil qiladi. Shunday qilib, agar sizning BMI 18,5 dan past bo'lsa, demak sizda kam vazn bor, va agar u 25 dan yuqori bo'lsa, demak sizda ortiqcha vazn bor.
5. 5 O'rnatilgan mashqlar tartibiga rioya qiling. Sizga eng mos keladigan mashg'ulotlar jadvalini tuzing. Har qanday odamga muntazam ravishda mashq qilish uchun qandaydir motivatsiya kerak. Masalan, sevgan insoningiz, do'stingiz yoki oila a'zolaringiz sizni qo'llab -quvvatlash va rag'batlantirishga rag'batlantirishi va jismoniy mashqlarning ijobiy tomonlarini eslatishi mumkin.
   • Siz ham o'zingizni mukofotlashingiz mumkin (albatta, shokoladli bar emas!) Muvaffaqiyatlar uchun, masalan, bir necha kilogramm yo'qotish. Bu sizning maqsadingizga erishish va hayot sifatini yaxshilash uchun sizga qo'shimcha kuch beradi.

6 -dan 3 -qism: 2 -toifa diabet uchun insulin terapiyasi

1. 1 Insulin qabul qilishni boshlang. Insulin preparatlarining uchta asosiy turi mavjud: qisqa, o'rta va uzoq muddatli. Garchi insulin asosan 1 -toifa diabet uchun ishlatilsa -da qo'llash har ikki turdagi qandli diabetni davolash uchun. Shifokor sizga qaysi turdagi insulin mos kelishini aniqlaydi. Hozirgi vaqtda insulin faqat in'ektsiya yo'li bilan kiritiladi.
   • Qisqa ta'sirli insulin qondagi glyukoza miqdorini tezda pasaytiradi.Bu guruhga "Actrapid NM", "Humulin R", "Gensulin R", "Rinsulin R" preparatlari kiradi. Qisqa ta'sirli insulin ta'siri 20 daqiqadan so'ng paydo bo'ladi va taxminan 8 soat davom etadi. Teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish mumkin.
   • O'rta ta'sirli insulin qon glyukozasini sekinroq pasaytiradi. Bu guruhga "Biosulin N", "Gansulin N", "Gensulin N", "Insuman Bazal GT", "Insuran NPH", "Protafan NM", "Rinsulin NPH", "Humulin NPH" preparatlari kiradi. Ular in'ektsiyadan 2 soat o'tgach kuchga kiradi va deyarli bir kun davom etadi. Ushbu dorilar guruhi Hagedorn neytral protamin deb ham ataladi, ular teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan yuboriladi.
   • Uzoq muddatli insulin glyukoza darajasini pasaytiradi Ko'proq silliq. Bu guruhga glargine (Lantus) va detemir (Levemir Penfill, Levemir FlexPen) preparatlari kiradi. Ular in'ektsiyadan taxminan olti soat o'tgach kuchga kiradi va ikki kungacha davom etadi. Ushbu turdagi insulin faqat teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan kiritiladi.
   • Humulin R insulinining taxminiy dozasi kuniga uch marta 20 ta xalqaro birlikni tashkil qiladi. Preparat ovqat bilan bir vaqtda kiritiladi, bu esa qon glyukozasining kerakli darajasiga erishishga yordam beradi.
     • To'g'ri ovqatlanish va mashqlar ko'pincha 2 -toifa diabetni nazorat qilish uchun etarli. Agar bu etarli bo'lmasa, shifokor og'iz orqali gipoglikemik (qon shakarini tushiruvchi) dorilarni buyurishi mumkin.
2. 2 E'tibor bering, siz har xil turdagi insulinlarni birlashtira olasiz. Masalan, kombinatsiyalangan dorilarga "Mikstard 30 NM" va "Humulin M3" kiradi, ular qisqa va o'rta ta'sirli insulin aralashmasidir. Ma'lumki, bunday dorilar qisqa muddatli va uzoq muddatli ta'sirlarning kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi.
   • Bunday dorilarni faqat muayyan holatlarda ishlatish tavsiya etiladi. Shifokoringiz qaysi turdagi insulin (va qancha) sizga eng mos kelishini aniqlaydi.
3. 3 Insulin qalamidan foydalaning. Insulinni bir necha marta in'ektsiya qilish vositasi "qalam" yoki avtomatik insulin injektori deb ataladi, bu sizga vaqt va qiyinchiliklarni tejash imkonini beradi. Ushbu vosita insulinni davolashning maxsus rejasiga moslashtirilishi mumkin va standart shpritslarga qaraganda kamroq og'riqli in'ektsiya qilish imkonini beradi. Bundan tashqari, uni olib yurish oson.
   • Qalamli shpritsdan yoki oddiy shpritsdan qat'i nazar, antigen ta'sirining kamligi va organizm tomonidan chet ellik sifatida rad etilish ehtimoli kamroq bo'lgani uchun, hayvonlardan emas, balki inson kelib chiqqan materiallardan olingan dori vositalarini qo'llash yaxshiroqdir. modda Shuningdek, ular hujayralarga glyukozani yanada samarali metabolizatsiyalashga, glikogen saqlanishini rag'batlantirishga va glyukoneogenezni (glyukoza ishlab chiqarishni) kamaytirishga yordam beradi.
4. 4 Insulinni kerakli haroratda saqlang. Barcha insulin preparatlari muzlatgichda saqlanishi kerak, lekin muzlatgichda emas. Insulin ishlab chiqaruvchi kompaniyalar xona haroratida qalamlar ishlab chiqarishsa-da, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu asboblar birinchi ishlatilguncha muzlatgichda saqlanishi kerak.
   • Birinchi in'ektsiyadan so'ng, shprits qalamini muzlatgichda saqlamaslik kerak, u insulin kristallanmasligi uchun uni xona haroratida saqlash kerak.
   • Sovutgichda saqlangan sovuq insulin in'ektsiyalari xona haroratida insulin in'ektsiyasidan ko'ra og'riqli bo'lishi mumkinligi haqida dalillar ham bor.
5. 5 Uyda shakar miqdorini kuzatib boring. Qandli diabet bilan kasallangan barcha bemorlar qondagi qand miqdorini mustaqil ravishda kuzatib borishlari kerak. Bu dori -darmonlarni qabul qilishni tartibga soladi va shu bilan qondagi glyukoza miqdorini yaxshiroq nazorat qiladi. Agar qondagi qand miqdorini nazorat qilmasangiz, gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin, bu qondagi glyukoza darajasining pastligi, bu ko'rishning yomonlashishi va suvsizlanish kabi ko'plab asoratlarga olib kelishi mumkin.
   • Ovqatdan oldin va keyin yarim soat davomida qondagi shakarni yozib oling - ovqat hazm bo'lgandan keyin qondagi qand miqdori o'zgaradi. Bu mikro va makrovaskulyar, shuningdek neyropatik asoratlar xavfini kamaytirishga yordam beradi.
   • Og'riqni kamaytirish uchun, odatda, barmoq uchidan emas, balki yon tomondan namuna olish tavsiya etiladi, chunki barmoqlarning uchlarida uchlarga qaraganda kamroq nerv bor. Natijalarni maxsus daftarga yozing, shunda siz shifokor bilan qondagi qand miqdorining o'zgarishini tahlil qila olasiz.
6. 6 Insulin terapiyasi bilan bog'liq muammolarni biling. Afsuski, insulin terapiyasi bemorlar bilishi kerak bo'lgan ba'zi muammolar bilan birga keladi. Bu muammolarga quyidagilar kiradi:
   • Gipoglikemiya - agar bemor keyingi in'ektsiyadan oldin ovqat yemasa yoki zarur insulin dozasidan oshsa, xavf kuchayadi.
   • Insulin allergiyasi, agar u hayvonot materiallaridan qilingan bo'lsa, paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, shifokor hozirgi dori -darmonlarni inson insulin preparatlari bilan almashtirishi va allergik reaktsiya, qichishish, shishish yoki og'riqni bartaraf etish uchun har qanday topikal steroid yoki antigistaminlarni buyurishi kerak.
   • Insulin qarshiligi rivojlanishi mumkin, bu odatda diabetning boshqa asoratlari bilan kechadi. Bunday holatda siz tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak, chunki insulin dozasini oshirish yoki davolanish rejasini o'zgartirish zarur bo'lishi mumkin.
   • Tana vaznining oshishi va ochlik hissi, ayniqsa 2 -toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda, og'iz orqali gipoglikemik dorilarni qabul qilgan, so'ngra davolanishni insulin terapiyasi bilan to'ldirgan.
   • Insulin lipodistrofiyasi, ya'ni insulin in'ektsiyalari joylarida teri osti qatlamidagi yog 'to'qimalarining gipertrofiyasi ham keng tarqalgan muammo hisoblanadi.

6 -dan 4 -qism: Qo'shimcha muolajalar

1. 1 Sulfanil karbamid mahsulotini olishni o'ylab ko'ring. Ushbu dorilar oshqozon osti bezini shakar miqdorini nazorat qiluvchi insulin ishlab chiqarishga undash orqali qon shakarini kamaytiradi. Bundan tashqari, qondagi qand miqdori shunchalik tez pasayadiki, insulin muvozanatini saqlash uchun bu dorilarni ovqat bilan birga qabul qilish kerak. Bu chora qondagi qand miqdorining juda past pasayishi va gipoglikemiyaning oldini oladi.
   • Gipoglikemik dorilarga tolbutamid ("Butamid") kiradi, ularning tavsiya etilgan dozasi kuniga 500 dan 3000 milligrammgacha. Bu preparat hap shaklida mavjud bo'lib, buyrak kasalligi va qariyalar uchun xavfsizdir.
   • Boshqa dori - xlorpropamid (Diabetal). Tabletkalardagi sutkalik doza 500 milligrammgacha. E'tibor bering, bu preparat giponatremiyaga olib kelishi mumkin (past plazma natriy).
   • Ushbu dorilarning ikkinchi avlodiga glibenklamid (Maninil, kuniga 5 milligramm faol moddani o'z ichiga olgan bitta tabletka), gliklazid (Diabeton, kuniga bir milligramm, siz dozani asta -sekin 6 milligrammgacha oshirishingiz mumkin, bu dori buyrak kasalliklari uchun xavfsizdir) ), glipizid (Glibenez, bitta tabletka, kuniga 5 milligramm), glimepirid (Amaril, 1, 2 va 3 milligrammli planshetlarda mavjud).
     • Ushbu dorilar sulfanilamidni o'z ichiga oladi. Agar siz ushbu moddaga allergiyangiz bo'lsa, boshqa gipoglikemik dorilarni qabul qiling. Bundan tashqari, bu dorilarni buyrak kasalligi va qariyalarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.
2. 2 Meglitinidlarni sinab ko'ring. Ushbu dorilar oshqozon osti bezida insulin ishlab chiqarishni oshiradi. Ular ovqatdan keyin bir soat ichida ishlaydi. Odatda ular gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun ovqatdan yarim soat oldin olinadi.
   • Ushbu dorilar metabolizm paytida qondagi qand miqdorini pasaytirish uchun ishlatiladi.Tavsiya etilgan doz-qondagi glyukoza darajasiga qarab kuniga 1-2 marta 500 milligrammdan 1 grammgacha.
3. 3 Biguanidlarni qabul qilishni o'ylab ko'ring. Ushbu turdagi dorilar oshqozon -ichak traktida glyukoza so'rilishini va jigarda glyukoza ishlab chiqarishni kamaytiradi, shuningdek insulin qarshiligini va anaerob glyukoza metabolizmini oshiradi. Ko'pincha ular sulfaniluriya bilan birgalikda ortiqcha vaznni davolashda yordamchi vosita sifatida ishlatiladi. Biroq, bu dorilar oshqozon va diareya kabi ba'zi nojo'ya ta'sirlarga ega va jigar yoki buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda laktik atsidozga olib kelishi mumkin.
   • Biguanidlarga tavsiya etilgan sutkalik doza 2000 milligrammgacha bo'lgan metformin ("Glyukofag", 500 va 850 milligrammdan iborat), repaglinid ("Novonorm", har ovqatdan oldin 0,5 yoki 1 milligramm), pioglitazon ("Glutazon") kiradi. ", Kuniga 15/30 milligramm).
4. 4 Og'ir holatlarda oshqozon osti bezi transplantatsiyasini ko'rib chiqing. Qandli diabetning asoratlari bo'lgan og'ir shakllari uchun shifokor oshqozon osti bezi transplantatsiyasini tavsiya qilishi mumkin. Bemorga sog'lom oshqozon osti bezi, ya'ni etarli miqdorda insulin ishlab chiqaradigan transplantatsiya qilinadi. Bu operatsiya boshqa davolash usullari yordam bermagan taqdirdagina amalga oshiriladi.
   • Transplantatsiya qilingan oshqozon osti bezi yangi o'lgan odamdan olinadi yoki tirik odamning oshqozon osti bezining bir qismi olinadi.
   • Sizning shifokoringiz ushbu usul sizning holatingizga mos keladimi yoki yo'qligini aniqlaydi. Odatda, insulin terapiyasi, to'g'ri ovqatlanish va muntazam mashqlar kabi terapiya etarli.

6 -dan 5 -qism: Tibbiy yordam

1. 1 Qon shakarini tekshirib ko'ring. To'g'ri natijalarga erishish uchun siz qon tekshiruvidan 6-8 soat oldin hech narsa yemasligingiz va ichmasligingiz kerak (suvdan tashqari). Norm 4,1–6,3 mmol / l ni tashkil qiladi, chegara chegarasi 6,3–6,6 mmol / l, qo'shimcha testlar, masalan, og'iz glyukoza bardoshlik testi kerak bo'ladi.
   • Ovqatdan keyin qon tekshiruvi odatda ovqatdan ikki soat o'tgach yoki bemor 75 milligramm glyukoza ichganidan ikki soat o'tgach o'tkaziladi. Oddiy natijalar 7,7 mmol / L dan oshmaydi. 11 mmol / L dan yuqori natijalar qandli diabet tashxisini tasdiqlaydi.
2. 2 Shuningdek, siz og'iz orqali glyukoza bardoshlik testini (OGTT) o'tkazishingiz mumkin. Ushbu test odatda qondagi qand miqdori chegarasida, qandli diabetga shubha qilingan yoki homiladorlik qandli diabetda (homiladorlik qandli diabet) o'tkaziladi. Tahlil qilish arafasida, bemor kamida uch kun normal ovqatlanadi, tahlildan oldin ovqat yemaydi va shakar miqdorini aniqlash uchun ishlatiladigan tomirdan qon olinadi. Qon olishdan oldin, bemorga siydik pufagini bo'shatish talab qilinadi.
   • Keyin bemorga 75 gramm glyukoza qo'shilgan suv beriladi. Homilador ayollarga 100 milligramm glyukoza tabletkasi berilishi mumkin. Keyin 0,5, 1, 2 va 3 soat oralig'ida qon va siydik namunalari olinadi.
   • Norma boshida 7 mmol / L dan oshmaydi va glyukozani qabul qilganidan keyin 7,7 mmol / L dan kam, tepalik ko'rsatkichlari esa 11 mmol / L dan oshmasligi kerak.
     • OGTT bilan ma'lum anormalliklar, masalan, glikozuriya yoki kechiktirilgan javob paydo bo'lishi mumkin. Glikozuriya bilan ro'za tutish darajasi va maksimal qiymat o'rtasidagi farq taxminan 1-1,4 mmol / L ni tashkil qiladi. Bu anormal glyukoza so'rilishi yoki ortiqcha insulin ishlab chiqarilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
3. 3 Sizga qanday dorilar buyurilganligini va ularni qanday qabul qilish kerakligini to'liq tushunganingizga ishonch hosil qiling. Qandli diabetni davolashda bemorning ta'limi birinchi o'rinda turadi. Dori -darmonlarni qanday qabul qilish kerakligini, ularning ta'sir qilish mexanizmini, nima uchun kerakligini va nima uchun shifokor bu dorilarni buyurganini to'liq tushunishingiz kerak. Bundan tashqari, siz mumkin bo'lgan xavflar, dorilarning o'zaro ta'siri va ularning yon ta'siridan xabardor bo'lishingiz kerak.
   • To'g'ri ovqatlanish va jismoniy mashqlar bilan bir qatorda, bu sizga b ga erishish imkonini beradiOkasallikni davolashda, uning rivojlanishi va asoratlarining oldini olishda muvaffaqiyat qozonish, bu sizning hayot sifatingizni yaxshilashga va sog'lig'ingizni saqlashga yordam beradi.
4. 4 O'zgarishlarni sezsangiz, shifokor bilan maslahatlashing. Shifokorga tashrif buyurganingizda, ularga asoratlar yoki yangi alomatlar haqida aytib bering. Shifokor sizning nevrologik holatingizni baholaydi, oyoqlaringizni tekshiradi, diabetik oyoq sindromi, oshqozon yarasi yoki infektsiyasi borligini, qon va siydikni muntazam tahlilini, lipidogrammani, buyraklar va jigarning qanday ishlashini tekshiradi va kreatinin kontsentratsiyasini aniqlaydi. qon plazmasida.
   • Shifokor sizga diabetik oyoqni rivojlanish xavfi va antibiotiklarni erta davolash bilan qanday oldini olish mumkinligi haqida ma'lumot berishi kerak. Bundan tashqari, gangrena rivojlanishining oldini olish uchun gigiena qoidalariga rioya qilish zarur.

6 -dan 6 -qism: Qandli diabet nima?

1. 1 Qandli diabetning dastlabki belgilarini aniqlang. Qandli diabetning boshida bir nechta alomatlar kuzatiladi.
   • Tez -tez siyish... Bemor kunduzi yoki kechasi ko'p miqdorda siydik chiqaradi. Bu qondagi glyukoza miqdorining oshishi bilan bog'liq bo'lib, bu qon oqimiga suvning so'rilishini oshiradi. Bu o'z navbatida siydik miqdorini oshiradi.
   • Haddan tashqari chanqoqlik... Bemor juda ko'p suv ichadi (kuniga 8 stakan (2 litrdan ortiq)), lekin bu uning chanqog'ini bosmaydi. Chanqovchilikning oshishi ishlab chiqariladigan siydik miqdorining oshishi va tananing suvsizlanishi bilan bog'liq.
   • Ochlikning oshishi... Bemor odatdagidan ko'proq ovqat eydi. Bu glyukozani qon orqali tana hujayralariga etkazib berish uchun zarur bo'lgan insulin etishmasligidan kelib chiqadi, u erda u energiya uchun ishlatiladi. Insulin bo'lmasa, hujayralarda glyukoza etarli bo'lmaydi, bu sizni ochlikni his qiladi.
2. 2 Qandli diabetning kech belgilarini aniqlang. Kasallik o'sib ulg'aygan sari asta -sekin jiddiy alomatlar paydo bo'ladi.
   • Siydikda ketonlarni olish... Siydikda shakar miqdori oshishi tufayli organizm uglevodlar va shakarning normal tarkibini buzadi. Tana o'zini energiya bilan ta'minlash uchun saqlangan yog 'kislotalari va yog'larni parchalaydi va bu ketonlarning ajralib chiqishiga olib keladi.
   • Charchoq... Bemor juda tez charchaydi. Bu insulin etishmasligidan kelib chiqadi, bu glyukozani qon orqali energiya uchun sarflanadigan hujayralarga o'tkazishga yordam beradi. Natijada hujayralarga glyukoza yetishmaydi va energiya yetishmaydi.
   • Kechiktirilgan shifo... Yaralar va jarohatlar odatdagidan ko'ra sekinroq davolanadi. Bu qon shakarining yuqori darajasiga bog'liq. Qon shifo uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalarini o'z ichiga oladi va qondagi glyukoza miqdorining ko'tarilishi bu jarayonni murakkablashtiradi, natijada zararni davolash kechikadi.
3. 3 Xavf omillari haqida bilib oling. Ba'zi odamlar har doim ham nazorat qilib bo'lmaydigan ba'zi holatlar tufayli diabetga ko'proq moyil bo'ladi. Qandli diabetning rivojlanishiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:
   • Semirib ketish... Qandli diabet semiz odamlar orasida tez -tez uchraydi, chunki ularning xolesterin darajasi yuqori. Xolesterin shakar hosil qilish uchun parchalanadi va u qon oqimiga chiqariladi. Glyukozaning bir qismi hujayralarga o'tkazilishiga qaramay, uning qondagi darajasi ko'tariladi, bu esa qandli diabet rivojlanishiga olib keladi.
   • Genetik moyillik... Kasallik insulin qarshiligiga genetik moyilligi bo'lgan yoki oshqozon osti bezi etarli insulin ishlab chiqara olmaydigan odamlarda uchraydi.
   • O'tirgan turmush tarzi... Oddiy metabolizm uchun jismoniy faollik zarur. Muntazam jismoniy faollik bo'lmasa, qondagi glyukoza hujayralarga yomon o'tkaziladi, bu esa qandli diabetga olib keladi.
4. 4 Mumkin bo'lgan asoratlar haqida bilib oling. Tegishli davolanish bilan qandli diabet deyarli kundalik hayotga ta'sir qilmaydi. Ammo, agar davolanmasa, ko'plab asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. To'g'ri davolanish bo'lmasa, quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:
   • Hujayra shikastlanishi... Qandli diabetda alditlar (shakar spirtlari) hujayralarda to'planib, osmotik kasalliklarga va hujayralarning shikastlanishiga olib keladi. Bu asab, buyrak, ko'z linzalari va qon tomirlariga zarar etkazishi mumkin, bundan har qanday yo'l bilan qochish kerak.
   • Gipertenziya... Glikozillangan kollagen qon tomirlari devorlarining qalinligini oshiradi, bu qon oqimining torayishiga olib keladi va to'r pardasi tomirlariga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Natijada, oqsillar va glikogen glikatsiyasi tufayli qon tomirlarining sklerozi rivojlanadi. Bu qon ivishini va qon bosimini oshiradi.
   • Ksantomalar... Bu atama terida yoki ko'z qovoqlarida giperlipemiya natijasida hosil bo'ladigan sariq lipid tugunlarini bildiradi.
   • Teri muammolari... Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda qo'ziqorin va bakterial infektsiyalar, oyoq tagida tez -tez qaynab turuvchi va neyropatik yaralar paydo bo'ladi. Bemorlarda odatda qon aylanishining buzilishi tufayli og'riq sezilmaydi, bu esa nevropatiya (asab shikastlanishi) va sezuvchanlikning pasayishiga olib keladi.
   • Ko'z muammolari... Ko'zning irisida yangi g'ayritabiiy qon tomirlari paydo bo'lishi mumkin. Ko'z linzalari kataraktining rivojlanishi ham mumkin.
   • Asab tizimining muammolari... Bularga turli xil hayotiy organlarning mayda qon tomirlarining shikastlanishi natijasida rivojlanadigan kech o'tkaziladigan asab o'tkazuvchanligi, nefropatiya, retinopatiya va neyropatiya kiradi.
   • Makrovaskulyar asoratlar... Bu ateroskleroz, koronar etishmovchilik, insult, periferik ishemiya (ayniqsa pastki ekstremitalarda), oqsoqlik.
   • Oyoq gangrenasi... Ushbu asorat "diabetik oyoq" deb nomlanadi.
   • Buyrak muammolari... Bu siydik yo'llarining keng tarqalgan infektsiyalari.
   • Gastrointestinal muammolar... Bunday muammolarga ich qotishi, diareya va oshqozon dispepsiyasi bilan gastroparez kiradi.
   • Genitoüriner tizim bilan bog'liq muammolar... Erkaklarda qon aylanishi buzilganligi tufayli iktidarsizlik rivojlanishi mumkin; ayollarda vulvovaginal infektsiyalar (qin shilliq qavatining infektsiyalari) va dispareiniya (og'riqli jinsiy aloqa, asosan, vaginal quruqlik tufayli) tez -tez uchraydi.
5. 5 1 va 2 -toifa diabet o'rtasidagi farqni bilib oling. 1 -toifa diabet - bu insulin sekretsiyasining etarli emasligidan kelib chiqadigan otoimmun kasallik. Bu to'satdan paydo bo'ladi, bemorlar odatda ingichka va yoshroq. 1 -toifa diabet bilan kasallangan to'rt kishidan uchtasi 20 yoshgacha rivojlanadi.
   • Boshqa tomondan, 2 -toifa diabetga insulin sekretsiyasi ham, insulin qarshiligi ham sabab bo'ladi, bunda mushak hujayralari, yog 'to'qimasi va jigarining reaktsiyasi buziladi, vujudda insulin ishlab chiqariladi. Insulin bardoshliligini normallashtirish uchun organizmga ko'proq insulin kerak bo'ladi (qancha bo'lishidan qat'i nazar), bu esa qondagi shakar va insulin miqdorining oshishiga olib keladi. Odatda, bu turdagi qandli diabet hayotning keyingi bosqichlarida ro'y beradi, bemorlar ko'pincha ortiqcha vazn yoki semirib ketadi, aksariyat hollarda dastlabki bosqichda alomatlar bo'lmaydi.

Maslahatlar

• Yong'oq, zaytun moyi va er yong'og'i kabi sog'lom yog'lar bilan dietangizni boyiting. Bu mazali va sog'lom taom tarkibida shakar yoki nosog'lom yog'lar yo'q.
• 2 -toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun shifokorlar birinchi navbatda sulfaniluriya, keyin biguanidlarni buyuradilar. Agar bu davolanish etarli bo'lmasa, shifokor kasallikni barqarorlashtirish uchun insulin terapiyasini buyurishi mumkin.
• Hech qachon tozalangan uglevodlar bilan oziq -ovqat iste'mol qilmang, chunki ular zararli. Bularga xamir ovqatlar, shokoladlar, xamir ovqatlar va keklar, tez tayyorlanadigan don mahsulotlari va ayniqsa shakarli ichimliklar kiradi.
• Sut mahsulotlarida uglevodlar ko'p, shuning uchun ularni iste'mol qilmaslikka harakat qiling.
• Qandli diabet uchun oq non, oq guruch va oq makaron juda zararli.
• Tuxum va go'sht tarkibida zararli yog'lar bor, shuning uchun ularni loviya va boshqa dukkakli ekinlar kabi o'simlik tarkibidagi proteinli ovqatlar bilan almashtirish yaxshidir. Qondagi qand miqdorini normal darajada ushlab turish uchun bunday ovqatni kuniga ikki marta eyishga harakat qiling. Fasolning turli navlari qondagi qand miqdorini tartibga solishga yordam beradi, shuning uchun ular diabet uchun juda foydali. Bundan tashqari, ko'proq baliq iste'mol qilishga harakat qiling!
• Sarimsoq va piyoz kabi sabzavotlar diabet uchun juda foydali hisoblanadi.
• Ko'p meva, sabzavot va turli xil salatlar iste'mol qilishga harakat qiling. Agar siz meva va sabzavotlarni yoqtirmasangiz, ulardan tonna vitamin va ozuqaviy moddalarni o'z ichiga olgan sharbatlar tayyorlashingiz mumkin. Tabiiy bo'lmagan, qayta ishlangan va konservalangan ovqatlardan saqlaning. Tabiiy organik ovqatlardan foydalanish yaxshidir.
• Yulaf ekinlari, tariq, bug'doy, javdar va amarant kabi donlar tananing normal ishlashiga yordam beradi.
• O'simlik yog'lari (qovoq va zaytun yog'i kabi) va xom yong'oqlar tarkibida sog'lom yog'lar mavjud.
• Margarin tarkibida sintetik yog'lar bor va shuning uchun oshqozon osti bezi uchun zararli.

Ogohlantirishlar

• Bemorlar gipoglikemiya (qondagi qand miqdorining pastligi) belgilaridan xabardor bo'lishlari kerak. Har holda, sizda glyukoza manbai bo'lishi kerak. Gipoglikemiya belgilariga haddan tashqari terlash, ochlik, bosh og'rig'i va asabiylashish kiradi. Siz glyukoza manbai sifatida sut, apelsin sharbati va hatto oddiy konfetdan foydalanishingiz mumkin.
• Qandli diabetga chalinganlar kuniga 300 milligrammdan ko'p bo'lmagan xolesterin iste'mol qilishlari kerak.